Cu ce se ocupa neurologia?

Cu ce se ocupa neurologia?

 Exista unele suprapuneri cu alte specialitati, variind de la o tara la alta si chiar intr-o zona geografica locala. Traumatismele acute ale capului sunt tratate cel mai adesea de catre neurochirurgi, in timp ce sechelele traumatismelor capului pot fi tratate de neurologi sau specialisti in medicina de reabilitare. Desi cazurile de accident vascular cerebral au fost gestionate in mod traditional de medicina interna, aparitia chirurgiei interventionale vasculare a creat o cerere pentru specialisti in domeniul vascular cerebral. Infiintarea de centre care se ocupa de tratamentul accidentului vascular cerebral a imbunatatit rolul neurologilor in ingrijirea accidentelor vasculare cerebrale in multe spitale primare si tertiare.

Unele cazuri de boli infectioase ale sistemului nervos sunt tratate de specialisti in bolile infectioase. Majoritatea cazurilor de cefalee sunt diagnosticate si tratate in principal de medicii generalisti, cel putin in cazurile mai putin severe. De asemenea, majoritatea cazurilor de sciatica si alte radiculopatii mecanice sunt tratate de medicii generalisti, desi pot fi consultati neurologi sau chirurgi (neurochirurgi sau chirurgi ortopedici). Tulburarile de somn sunt, de asemenea, tratate de pneumologi si psihiatri. Paralizia cerebrala este initial tratata de medicul pediatru, dar ingrijirea poate fi transferata unui neurolog dupa ce pacientul atinge o anumita varsta. In Marea Britanie si in alte tari, multe dintre conditiile intalnite la pacientii in varsta, cum ar fi accidentele vasculare cerebrale, dementa, tulburarile de mers sau Parkinsonul sunt gestionate in principal de catre specialistii in medicina de geriatrie.

 

Psihologii sunt adesea solicitati pentru a evalua relatiile creier-comportament in scopul de a ajuta la diagnosticul diferential, planificarea strategiilor de reabilitare, documentarea punctelor forte cognitive si punctelor slabe, si masurarea schimbarilor in timp (de exemplu, pentru identificarea imbatranirii anormale sau urmarirea evolutiei dementei).

Desi bolile mintale sunt considerate de multi ca fiind tulburari neurologice care afecteaza sistemul nervos central, in mod traditional ele sunt clasificate separat si tratate de psihiatrii. Intr-un articol din 2002 revizuit in Jurnalul American de Psihiatrie, profesorul Joseph B. Martin, decanul Facultatii de medicina din Harvard si medic neurolog, a scris ca "separarea psihiatriei de neurologie este arbitrara, adesea influentata de divergente in ceea ce priveste modalitatile diferite pe care fiecare le utilizeaza cand vine vorba de cercetarea si tratarea bolilor; totodata, creierul si mintea realizeaza oricum o separare artificiala."

 

Tulburarile neurologice au adesea manifestari psihice, cum ar fi depresia post-accident vascular cerebral, depresia si dementa asociate cu boala Parkinson, disfunctii ale dispozitiei si disfunctii cognitive in boala Alzheimer si boala Huntington, pentru a numi doar cateva. Prin urmare, nu exista intotdeauna o distinctie clara intre neurologie si psihiatrie pe baza biologica. Dominarea teoriei psihanalitice in primele trei trimestre ale secolului XX a fost inlocuita in mare parte de un accent pe farmacologie. In ciuda trecerii la un model medical, stiinta creierului nu a avansat pana la punctul in care oamenii de stiinta sau clinicienii pot indica usor leziuni patologice sau anomalii genetice care servesc, in sine, ca biomarkeri fiabili sau predictivi ai unei tulburari mintale date.